Здоровый регион

 Нормальная беременность

• Прегравидарная подготовка — необходимое условие успешного зачатия, легкого протекания беременности и родов без осложений. Ответственный подход к прегравидарной подготовке позволяет женщине наслаждаться беременнстью, а плоду правильно расти и развиваться.

Прегравидарную подготовку желательно начитать за полгода или лучше за год до предполагаемого момента зачатия. Этот срок обусловлен, тем, что в настоящий момент, уровень распространения заболеваний передающихся половым путем так велик, что некоторые врачи настаивают на причислении их к пандемии. Поэтому риск быть зараженным вирусной или бактериальной патологией, так велик, что лечение и последующее восстановление может занять достаточно длительный период.

Этапы прегравидарной подготовки:

- диагностика индекса здоровья будущих родителей;

- подготовка  каждого родителя к зачатию;

- определение оптимальных дней для зачатия;

- подготовка организма женщины к беременности.

На этапе прегравидарной подготовки, огромная роль отводится диагностике и лечению инфекций. Хроническая, не выявленная и не пролеченная вирусная и бактериальная инфекции, являются ведущим фактором неблагоприятного течения беременности. Даже если инфекционный процесс не оказывает прямого влияния на плод, все же он приводит к развитию хронического эндометрита у женщин и простатита у мужчин, к аутоиммунным нарушениям, которые зачастую становятся причиной  бесплодия,  невынашивания, нарушения внутриутробного развития плода.

На втором месте после лечения генитальных инфекций с точки зрения официальной медицины, стоит коррекция нутриентопатий, то есть авитаминозов и микроэлеметозов. Беременность, как не крути - большое испытание для женщины. Даже для молодого здорового организма это  серьезная дополнительная нагрузка. Женский здоровый организм восстанавливается только через год после родов. При повторных родах этот период увеличивается до 2-3 лет.

В первую очередь будущим маме и папе рекомендуется отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкоголя. В табачном дыме содержатся огромное количество вредных веществ – никотин, смолы, бензол, кадмий, мышьяк и прочие вещества, являющиеся канцерогенами, то есть способствующими образованию раковых клеток. Компоненты табачного дыма снижают способность к зачатию здорового ребенка – вредные продукты могут вызывать генетические дефекты в половых клетках, ухудшают эрекцию у мужчин, способствуют развитию патологии не шейке матки у женщин. Во время беременности курение, в том числе и пассивное, вызывает нарушение кровообращения в плаценте, является серьезным фактором риска внутриутробной гипоксии – недостаточного поступления кислорода к плоду, задержки внутриутробного развития плода, увеличивают риск внутриутробной гибели плода, а впоследствии – синдрома внезапной смерти новорожденных. Вредные вещества и канцерогены выделяются также при курении кальяна. Поэтому обоюдный отказ от курения – один из важных этапов в планировании беременности. Желателен отказ от курения табака по меньшей мере за три месяца до планируемого зачатия.

Так же за 3 месяца желателен отказ от приема алкоголя. Длительное и регулярное воздействие алкоголя на растущие половые клетки как женщин, так и мужчин, способно вызывать серьезные генетические мутации и способствовать повышенному риску формирования пороков развития плода, прерывания беременности на ранних сроках, внутриутробной задержке развития плода, а также к тяжелым физическим и психическим нарушениям у рожденных детей. На ранних сроках беременности, когда происходит закладка всех органов и систем плода, алкоголь наносит непоправимый вред развитию малыша.

Естественно, во время беременности и на этапе планирования совершенно недопустимо употребление наркотических веществ. Употребление наркотиков приводит к серьезным осложнениям, как для матери, так и для плода. Если мать употребляет наркотики, отмечается внутриутробная задержка роста плода, гипоксия плода (недостаточное поступление кислорода), врожденные аномалии: пороки развития головного мозга, кишечника, дефекты развития конечностей, аномалии мочевыводящих путей, кровоизлияния в головной мозг. Возможна внутриутробная гибель плода.

• Нормальная беременность диагностируется при визуализации одного жизнеспособного эмбриона/плода (определяется сердцебиение эмбриона/плода) без пороков развития в полости матки при ультразвуковом исследовании (УЗИ) органов малого таза и плода.

Тошнота и рвота наблюдаются в каждой 3 — й беременности. В 90% случаев тошнота и рвота беременных являются физиологическим признаком беременности.

Масталгия является нормальным симптомом во время беременнсоти, наблюдается у большинства женщин в 1 — м триместре беременнсоти и связана с отечностью и нагрубанием молочных желез вследствие гормональных изменений.

Боль внизу живота во время беременности может быть нормальным явлением как, например, при натяжении связочного аппарата матки во время ее роста (ноющие боли или внезапная колющая боль внизу живота) или при тренировочных схватках Брекстона — Хиггса после 20 — й недели беременности (тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся тонусом матки, длящиеся до минуты, не имеющие регулярного характера).

Изжога во время беременности наблюдается в 20 — 80% случаев. Чаще она развивается в 3 — м триместре беременности.

Запоры — наиболее распространенная патология кишечника при беременности, возникает в 30 — 40% наблюдений.

Примерно 8 — 10% женщин заболевают геморроем во время каждой беременности.

Варикаозная болезнь развивается у 20 — 40% беременных женщин.

Влагалишнаые выделения без зуда, болезненности, неприятного запаха или дизурических явлений являются нормальным симптомом во врмя беременности.

Боль в спине во время беременности встречается с частотой от 36 до 61%. Среди женщин с болью в спине у 47 — 60% боль впервые возникает на 5 — 7 — м месяце беременности.

Распространенность боли в лобке во время беременности составляем 0,03 — 3%, и возникает, как правило, на поздних сроках беременности.

• Правильное питание при беременности, как, собственно, и любое правильное питание, предполагает отказ от жареной пищи, маринованных продуктов и копченостей. Гораздо более полезной будет пища, приготовленная на пару, сваренная, тушеная или запеченная. Продукты питания для беременных должны быть максимально свежими, не должны содержать консервантов, излишков соли и тому подобного.

Конечно же, рекомендуется отказаться от фаст-фуда. Однако стоит отметить, что если встанет выбор — остаться голодной или съесть что-то не слишком полезное, лучше все-таки выбрать второе. Голодать беременной женщине не стоит. Другое дело, если перед таким выбором вы встаете достаточно часто, то стоит задуматься о том, чтобы носить с собой фрукты или бутерброды.

Огромное значение имеет баланс между такими важнейшими компонентами питания, как белки, жиры, углеводы, а также витамины и минералы. Конечно, сбалансированное питание для беременных на разных сроках предполагает разный баланс этих компонентов. Главной составляющей здорового образа жизни является поддержание душевной гармонии. Психика женщины во время беременности изменяется. Душа беременной очень ранима. Женщине в этот период сложно управлять своими эмоциями. Однако будущая мама всегда должна помнить о том, что ребёнок, как губка, впитывает все её эмоции и реагирует на них.

Диета и образ жизни являются важными детерминантами, определяющими не только течение беременности и развитие плода, но и здоровье матери и будущего ребенка. Показано, что первые 1000 дней жизни малыша (с момента зачатия до 2 лет) имеют решающее значение для профилактики болезней во взрослом возрасте, например, недостаток или избыток питания и быстрое увеличение массы тела ребенка связаны с повышенным кардиометаболическим риском во взрослом возрасте.

В идеале питательные вещества должны поступать в организм женщины за счет разных источников пищи, однако в современных условиях сбалансированное микронутрициальное обеспечение исключительно за счет обычного пищевого рациона едва ли возможно, так как в питании современного человека преобладают рафинированные, высококалорийные продукты, с низким содержанием витаминов и минералов. К такому стилю питания применим термин «качественное голодание». Нельзя забывать, что многие люди плохо усваивают витамины вследствие генетических дефектов обмена или нарушений всасывания в желудочно-кишечном тракте, а компоненты табачного дыма, алкоголь, кофеин нарушают усвоение или увеличивают расход витаминов.

Следует при этом понимать, что вероятность успешного зачатия и правильного развития плода значительно повышаются, если уже на этапе подготовки к беременности женщина ведет здоровый образ жизни и получает все необходимые нутриенты.

• Клинические симптомы, требующие незамедлительного обращения к врачу — акушеру — гинекологу:

- внезапное начало заболевания: повышение температуры тела до 38°С и выше, боли в мышцах, ломота в суставах, головная боль, выраженная слабость;

- кашель, одышка, боль в горле, боли за грудиной, насморк. Особенно опасен кашель с прожилками крови в мокроте!

- тошнота, рвота, диарея;

- боли в животе, повышение или снижение артериального давления, кровотечение из половых путей любой интенсивности, отхождение околоплодных вод, изменение шевелений плода (бурное или слабое).

• Исследования во время беременности:

- гинекологический смотр (забор мазков);

- лабораторные исследования (забор крови на ВИЧ, НвsAg, КСР, кровь на гормоны щитовидной железы, ПТИ, б/х крови, группа крови, ОАМ, БАК посев мочи);

- направление на УЗИ в 1, 2 триместре в ЛОПЦ г. Липецк; 3 триместр по месту жительства;

- с 30 недель КТГ плода;

- консультации узких специалистов во время беременности.

• Прием витаминов во время беременности:

- фолиевая кислота, калия йодида, препараты кальция, витамина D, витамины.

• Артериальная гипертензия
• Факторы риска:

- Сахарный диабет;

- Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);

- Пиелонефрит;

- Острая хирургическая патология;

- Патология половых органов;

- Возраст матери;

 -Масса тела матери.

• Во время беременностипри необходимости можно использовать вакцины, содержащие инактивированный вирус/бактерию или его/ее антигены. Вирусные заболевания, против которых проводится вакцинация: грипп, бешенство, гепатит А, гепатит В, клещевой энцефалит.

В вакцинации против гриппа нуждаются женщины, второй и третий триместры беременности которых приходятся на разгар сезона гриппа.

Прививки для беременных женщин, которые делаются в особых случаях

Прививка от столбняка и дифтерии − делается после травмы или перед поездкой за границу.

Беременным женщинам можно делать прививку от COVID-19 после 22-й недели беременности, так как именно к этому сроку завершается процесс формирования органов будущего малыша.

II. Считается, что оплодотворение происходит примерно на 3-й неделе беременности, в средней части маточной трубы, которая называется ампула, а не внутри матки. Сперматозоиды движутся по полости матки и входят в маточную трубу, чтобы встретиться там с яйцеклеткой.

Малыш на 4-й неделе беременности все еще очень мал, его длина составляет 0,36—1 мм. С этой недели начинается эмбриональный период развития, который продлится до конца десятой недели. Это время формирования и развития всех органов ребенка, некоторые из которых уже начнут функционировать.

5-я неделя беременности! Человек внутри Вас не сильно прибавил за неделю, его размер около 1,25 мм. В центре эмбриона — клубок ткани: начинается закладка сердца (вместе с закладкой верхних дыхательных путей — гортани и трахеи). Постепенно начинают формироваться и кровеносные сосуды.

Важнейшие достижения 6-й недели беременности — носик, ротик и ушки. Если бы можно было заглянуть внутрь себя, то ваш ребенок предстал бы существом с большой головой и темными точками в местах формирования глаз и ноздрей.

На 7-й неделе беременности ребенок вырос приблизительно до 8 мм, он как горошина, причем в начале недели его рост от макушки до копчика составлял 4—5 мм, а к концу — 11 —13 мм. Вес — около 0,8 г. Большое событие этой недели — на развивающихся ручках и ножках появились кисти и ступни! Правда, похожи они сейчас больше на плавники, чем на малюсенькие будущие ладошки.

Длина малыша на 8-й неделе беременности от «макушки до ягодиц» — всего лишь 14— 20 мм, т. е. он размером уже не с горошину, а с боб! На руках и ногах показались перепончатые пальчики, веки закрывают глазки, а хвостика почти не осталось.

В 9 недель беременности эмбрионального «хвостика» совсем не стало. Вовсю развиваются органы, мышцы и нервы. Идет интенсивное развитие головного мозга – на этой неделе начинается формирование мозжечка (части мозга, обеспечивающей координацию движений),

10-я неделя беременности. Человечек размером всего лишь со сливу, а основные органы, системы и части тела у него уже сформированы и теперь будут стремительно расти и «дозревать». Критический эмбриональный этап пройден, и начинается плодный период развития.

В 11 недель беременности он начинает поднимать голову, подбородок отделяется от груди, постепенно развивается и укрепляется шея. Ручки скоро начнут раскрываться и сжиматься в кулачки, в деснах закладываются молочные зубки. Внешний вид, правда, все еще необычен, руки выглядят более длинными, чем ноги, поскольку и развиваются быстрее.

На 12-й неделе появились рефлексы! Стимуляция может заставить малыша прищуриться, открыть рот, пошевелить пальцами рук или ног. Пальчики скоро начнут сгибаться и разгибаться, а рот будет совершать сосательные движения. После 12-й недели беременности новые органы уже не образуются, но имеющиеся продолжают расти и развиваться.

В 13 недель беременности на малюсеньких пальчиках появились неповторимые рисунки, вены и органы хорошо просматриваются через очень тонкую пока еще кожу, а тельце начинает догонять по размерам голову, которая теперь составляет только треть общего размера. Если будет девочка, в ее яичниках уже появилось более 2 миллионов яйцеклеток.

С 14-й недели беременности Ваш ребенок умеет жмуриться, хмуриться, гримасничать, писать и, возможно, сосать свой пальчик. Почки производят мочу, которой он мочится в околоплодную жидкость. Малыш подрос, длина от макушки до копчика составляет 8—8,9 см.

15-я неделя беременности! Малыш достиг примерно 9,3—10,4 см в длину от макушки до копчика (он теперь размером с яблоко). Он тренируется в дыхании, втягивая околоплодные воды (амниотическую жидкость) в легкие и выталкивая ее из легких назад. Околоплодные воды «обновляются» 8—10 раз в сутки! Это позволяет поддерживать их стерильность при сохранении нужного химического состава (соотношения воды, минералов и органических веществ).

В 16 недель беременности сердце плода перекачивает около 25 литров крови ежедневно. Нижние конечности стали значительно более развитыми, а шея подняла голову выше, глаза и уши уже близки к их окончательному местоположению. Хоть и закрытые, его глаза могут медленно двигаться, а на ногах начали расти ноготки.

В 17 недель беременности малыш весит около 100 г, а его рост от макушки до копчика равняется 11 —12 см. У него уже развиты все суставы, а скелет, до этого больше напоминавший хрящ, костенеет. Улучшается слух. Пуповина, соединяющая его с плацентой, становится толще и крепче.

18-я неделя беременности, малыш занят постоянным копошением, которое вы уже, воз­можно, начали чувствовать все чаще и чаще. Сквозь тонкую кожу видны сосудики, а уши заняли свою конечную позицию и оттопырились. Миелин (вещество, образующее мякотную (миелиновую) оболочку мякотных нервных волокон) начал формироваться вокруг нервов, процесс, который продолжится еще в течение года после его рождения.

В 19 недель беременности настал критический момент для развития пяти основных чувств: в мозге малыша формируются специальные области, которые будут отвечать за обоняние, вкус, слух, зрение и осязание. Руки и ноги пропорциональны друг другу и остальному телу. Почки продолжают производить мочу, а голова начинает покрываться волосиками.

20-я неделя беременности! Вы и кроха прошли уже половину пути, причем наиболее сложную и ответственную половину. Теперь у вас одна задача: расти и округляться! Сейчас он весит около 270 г. Его рост от макушки до копчика составляет 14—16 см, а от макушки до пяточек – 25 см, это примерно размер банана.

В 21-ю неделю беременности малыш активно шевелится, и вы явственно ощущаете его движения. Не удивляйтесь, если он начинает резвиться именно тогда, когда вам хочется отдохнуть. Вес ребенка сейчас составляет 300-370 г. Полностью оформились бровки и веки.

В 22 недели беременности ваш будущий сын или дочка выглядит как миниатюрный новорожденный ростом 27,5 см и весом 350-420 г. Кожа будет оставаться сморщенной, пока он не наберет достаточно подкожного жира. Лагуно (пушок), покрывающее все тело, стало видимым. Губы сделались более отчетливыми, продолжают развиваться глаза, хотя радужной оболочке все еще не хватает пигмента.

А вот и 23-я неделя вашей беременности. Кожа у малыша красная и сморщенная. Пушок, которым покрыто тело, в этот период начинает темнеть. Кровеносные сосуды легких развиваются, чтобы подготовить их к дыханию.

За 24-ю неделю беременности житель в вашем животе набрал уже 600 г. У него довольно длинная (30 см), но худая фигура. Но ничего, все оставшееся время он будет заниматься набором подкожного жирка. Бурый жир обладает высокой энергетической ценностью — при его сгорании в организме образуется большое количество тепла и АТФ (специального вещества, обеспечивающего все процессы нашей жизнедеятельности).

В 25 недель беременности вес малыша достиг 700 г. И сейчас он начал наполнять свое пока тощее тельце жирком. Морщинистая кожа начинает потихоньку расправляться, и он все больше становится похож на новорожденного. Возможно, уже различимы цвет и текстура волос, хотя и то и другое после рождения может не раз поменяться. Продолжается интенсивное укрепление костно-суставной системы.

26 недель. Ваш ребенок подрос до 32,5 см и прибавил в весе до 800—900 г. Малыш все лучше различает звуки. Побалуйте его хорошей музыкой. Детки больше всего любят классику: «Времена года» Вивальди, произведения Моцарта. Легкие развиваются, и он продолжает делать небольшие вдохи околоплодной жидкости, готовясь к своему первому вдоху воздуха. Если у вас мальчик, его яички на 26-й неделе беременности начали опу­скаться в мошонку — путешествие, которое займет два или три дня.

В 27 недель вашей беременности малыш умеет открывать и закрывать глаза! К тому же у него установился определенный режим сна и бодрствования. Малыш может сосать свои пальцы, причем некоторые малыши не ограничиваются пальчиками на руках, они активно используют пальцы ног. Легкие все еще незрелые, но уже смогут функционировать с помощью определенного оборудования, если малыш захочет появиться на свет раньше времени.

В 28 недель беременности он моргает глазками, на которых видны реснички! С развитием зрения малыш уже может видеть свет, проходящий через живот. В мозге развиваются миллиарды нейронов (до этого времени мозг его был гладким, к 28-й неделе на нем начинают появляться характерные борозды и извилины), увеличивается и масса мозга, а тельце обзаводится подкожным жирком, готовясь к жизни снаружи.

Пошла 29-я   неделя беременности, ребенок все так же занят своей работой — ест, спит и растет на радость маме. Его достижения — 1150 г вес и 37 см рост. Он уже научился более или менее регулировать собственную температуру тела. Чтобы соответствовать его питательным запросам, вам нужно употреблять много белка, витамина С, фолиевой кислоты и железа. А сыр, йогурт, другие молочные продукты и апельсиновый сок доставят в ваш организм кальций, который малыш использует для укрепления своего скелета — около 250 миллиграммов кальция ежедневно откладывается в его тяжелеющих косточках.

Он плавает в 0,75 л околоплодной жидкости, но этот объем будет уменьшаться с ростом ребенка по мере того, как он занимает все больше места в матке. На 30-й неделе беременности продолжает развиваться зрение, хотя хорошим его пока не назовешь. Даже после рождения малыш, конечно, будет реагировать на свет, но различать объекты будет только те, что находятся в нескольких сантиметрах от его лица.

В 31-ю неделю беременности он может спокойно крутить головой из стороны в сторону, а ручки, ножки и тельце начинают округляться, наполняясь необходимым подкожным жирком. Зрачки могут реагировать на свет и темноту почти как у взрослого человека. Малыш много двигается, иногда не давая маме уснуть, но ведь движения — признак его здоровья!

Кожа к 32 неделям беременности становится мягкой и гладкой, а конечности малыша более пухлыми. 1,8 кг и 42 см занимают много места в животе. С личика малыша исчезло большинство морщин. У него есть полноценные ногти на ногах, руках и настоящие волосы или, по крайней мере, заметный пушок.

33 недели беременности позади! Малыш быстро видоизменяется, превращаясь из морщинистого инопланетянина в хорошенького младенчика. Кости его черепа не сращены. Эти кости окончательно срастаются только к началу периода полового созревания.

В 34 недели беременности ребеночек весит 2,3 кг и вырос до 44 см. Жировая прослойка, которая будет помогать терморегуляции маленького организма, становится все толще, округляя личико и тельце ребенка. Дозревают нервная система и легкие. Если вы переживали из-за риска преждевременных родов, то можете успокоиться: обычно детки, рожденные между 34 и 37 неделями и не имеющие других проблем со здоровьем, не испытывают особых затруднений.

35 недель и совсем немного места для маневров осталось у детки, ведь он уже 45 см в длину и весит все 2,5 кг. С 35-й недели беременности малыш будет набирать примерно 220 граммов еженедельно. В тесноте ему уже трудно проделывать разнообразные кульбиты, но регулярность толчков испытываемых женщиной, должна оставаться прежней. Физически он почти готов на выход и последующие недели будет занят в основном добиранием веса и «дошлифовкой» отдельных систем (нервной, мочеполовой и др.).

Ребенок подрос до 46 см и прибавил в весе до 2,7 кг. Но вес ребенка на этом сроке может значительно колебаться (в зависимости от наследственных и внешних причин). В конце 36-й недели беременности он станет считаться доношенным. Доношенными считаются дети, родившиеся в промежутке 37—42 недели. Родившиеся раньше 37 недель считаются недоношенными, а позже 42 — переношенными.

С 37-й недели беременности ребенок считается «дозревшим». Это значит, что, если начнутся роды, врачи не станут их останавливать, а легкие малыша готовы к первому самостоятельному вдоху вне утробы. Оглянитесь назад. Сколько волнений, радостей и открытий принесли последние 8 месяцев ваших с малышом волшебных превращений. И вот вы с ним на пороге вашей встречи!

В 38 недель беременности, Ваш наследник окончательно «дозрел» и прибавляет в весе в среднем около 28—30 граммов в день. Он весит 3,1 кг, а рост достиг 47 см. Малыш может крепко хвататься руками. Все его органы и системы готовы для жизни снаружи.

Человек внутри вас ждет встречи с миром. На 39-й неделе беременности он продолжает «наедать» подкожный жир, который поможет терморегуляции после рождения. Малыш весит немного больше 3,2 кг. Его длина в полный рост — 48 см.

К 39-й неделе беременности плод является полностью зрелым или доношенным. Все его функциональные системы готовятся к процессу рождения и адаптации к внеутробному существованию. Многие из них уже выполняют свои специфические функции. Пищеварительный тракт становится полностью проходимым, ворсинки кишечника уже сформированы, и он совершает слабые перистальтические движения, продвигая в нижние отделы первородный кал меконий. Уже функционируют железы желудка, вырабатывая пепсин, основные структуры поджелудочной железы сформированы и готовы подключиться к процессу пищеварения. Содержимое пищеварительной системы абсолютно стерильно. Бактерии, способствующие процессу пищеварения, начнут поселяться в ней только с момента попадания в нее молока матери.

Активно формируется аппарат сосания. Слизистая оболочка рта богата кровеносными сосудами и имеет красную окраску. После рождения ребенка и перехода к другому типу питания, грудному вскармливанию, процесс всасывания пищи начинается у него уже во рту. Жевательная мускулатура и слюнные железы развиты слабо. Но как только ребенок начинает сосать, мускулатура жевательного аппарата очень быстро укрепляется. Слюнные железы начнут функционировать лишь спустя месяц после рождения. У новорожденного есть специфические приспособления, облегчающие сосание, это специальные валики на слизистой оболочке губ и челюстей.

40 недель беременности! Сложно сказать наверняка, сколько будет весить Ваш малень­кий. В среднем дети рождаются с весом в 3,4— 3,6 кг и длиной 50 см. Кости черепа не сращены, имеются швы и роднички, что позволяет им немного заходить друг на друга, уменьшая диаметр головы, во время прохождения по родовому каналу. Малыши иногда рождаются с вытянутыми, яйцеобразными головами, но это быстро проходит и связано с прохождением головки через таз матери. Как природа умно и досконально все продумала!

А малыш продолжает расти. Но как бы уютно ему ни было в утробе, оставаться там вечно он не может. Всю беременность Вы готовились к кульминации этого долгого пути — родам.

• Перестройка гормонов во время беременности улучшает работу клеток: кожа интенсивнее снабжается кровью, приобретает приятный, здоровый цвет, а лицо выглядит свежим. А прогулки и здоровый сон избавляют от кругов под глазами и даже разглаживают мелкие морщинки!

Ученые из Израиля установили, что в период беременности в организме женщины происходит регенерация тканей и замедленнее возрастных процессов, что осуществляется благодаря обмену крови между матерью и ребенком.

• Нормальные роды - своевременные роды одним плодом, начавшиеся спонтанно, с низким риском акушерских осложнений к началу родов и прошедшие без осложнений, при которых ребенок родился самопроизвольно в головном предлежании, после которых родильница и новорожденный находятся в удовлетворительном состоянии.
• Показания к кесареву сечению:

- анатомически или клинически узкий таз;

-тяжелые пороки сердца у матери;

- миопия высокой степени;

• неполноценный рубец на матке
• полное предлежание плаценты
• тазовое предлежание плода
• тяжелые формы гестоза
• травмы таза или позвоночника в анамнезе
• Подготовка к родам:

- делать легкие растяжки;

- заниматься йогой, исключив асаны на скручивание и убрав нагрузку с мышц живота;

- делать упражнения на укрепление мышц таза и спины;

- совершать длительные прогулки;

- плавать в бассейне.

             В женской консультации ГУЗ «Грязинская ЦРБ» проводится «Школа беременных», занятия ведёт и.о. заведующая женской консультации Григорьева Л.Ю.

Основной целью школы является психологическая подготовка будущей мамы к новым ощущениям, с которыми предстоит столкнуться в завершении беременности, родов и послеродовом периоде.

• Применяются следующие методы анестезии при родах:

- медикаментозные (наркотические, ненаркотические, ингаляционные);

- немедикаментозное обезболивание родов немедикаментозные (альтернативные).

• Партнерские роды — это роды, на которых, помимо медперсонала, присутствует еще кто — то. Чаще всего это муж или партнер, однако Вы можете пригласить с собой маму. В ГУЗ «Грязинской ЦРБ» функционирует услуга «партнерские роды» совершенно бесплатнопо полису ОМС, но необходимо предоставить результат ФГ и мазок на covid — 19.
• Лактация — это период, когда у женщины молочной железой вырабатывается грудное молоко для кормления новорожденного младенца. Процесс происходит под действием двух важнейших гормонов — окситоцина, который вызывает родовые схватки, и пролактина, который активно вырабатывается при сосании груди у родившей женщины.
• Негативное влияние искусственного аборта:

В 8-42% случаев после искусственного аборта возникают нарушения менструального цикла. У женщин с 3 и более искусственными абортами в анамнезе доказано увеличение риска развития дисгормональных заболеваний (миома матки, гиперплазия эндометрия, эндометриоз) и рака молочной железы.

• Шанс развития бесплодия после абортов составляет около 5% случаев. Этот риск возрастает, если искусственное прерывание проводится на большом сроке с выскабливанием полости матки. Поэтому более предпочтительны медикаментозные методы, при которых отсутствует травмирование слизистой матки.
• - Следствием искусственного аборта нередко являются разрывы шейки матки, перфорация шейки и стенок матки, т.е. нарушение целостности органа медицинскими инструментами, которое может произойти после неоднократного выскабливания матки, вследствие чего ее стенки становятся неполноценными, истонченными. В зависимости от места расположения раны производится либо зашивание, либо даже удаление этого жизненно важного органа. В последующих родах может произойти разрыв матки, что приводит к ее удалению. Шейка матки также становится неполноценной, с рубцовыми изменениями, что приводит к невынашиванию последующих беременностей.

- Эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки, которое приводит к привычному невынашиванию беременности и вторичному бесплодию (количество бездетных семей в России приближается  к 20%).

- Эндоцервицит - воспаление слизистой шейки матки, приводит к тем же последствиям, что и предыдущее заболевание.

• УЗИ при беременности – это важнейшее на сегодняшний день пренатальное исследование, которое проводится с целью определения физиологического развития плода и выявления аномальных состояний, оценки анатомии пуповины, плаценты, матки и околоплодных вод, а так же служит для определения метода родоразрешения. Это метод исследования женской репродуктивной системы, с помощью которого определяется состояние матки беременной, а также расположение плода, его позиция и анализируется уровень развития согласно установленных норм. Данный метод является высокоинформативным и безопасным.
• медицинский психолог ГУЗ «Грязинской ЦРБ» принимает ежедневно c 8.00 до 16.00 в поликлинике на 2 этаже кабинет 74.
• - С 1 января 2023 года в России появилось единое ежемесячное пособие в связи с рождением и воспитанием ребенка. Оно полагается семьям с детьми в возрасте от 0 до 17 лет, а также беременным женщинам, вставшим на учет в ранние сроки – до 12 недель. Порядок назначения и выплаты этого пособия утвержден Правительством России;

- материнский капитал;

- ежемесячное пособие беременным женщинам с момента постановки на учет (от 6 до 12 недель) и до рождения ребенка.

• Женщины с незапланированной беременностью смогут получить помощь и поддержку специалистов – юристов, психологов, соцработников, позвонив с 9 до 21 часа анонимно по номеру 8-800-100-44-55. По словам специалистов Фонда, известие о незапланированной беременности неизбежно выбивает женщину из состояния равновесия.
• - ОБУ Центр помощи семье и детям «Большая медведица»

ул. Ибаррури, 1а, Липецк, Липецкая обл., 8 800 2000 122, 8 (474) 273-16-79

- Бесплатные онлайн — консультации «СПРОСИ ЭКСПЕРТА» (юрист, психолог) — обращение на почту: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript. c пометкой «Вопрос юристу» или «Вопрос психологу».